中新网黑龙江新闻7月3日电(徐艳 徐旭 周汐遥)近日，哈医大一院群力普外二科成功救治东北地区首例胰腺神经鞘瘤伴随神经系统及运动系统功能障碍的患者，全力守护患者健康。
34岁的王某，既往经历了左下肢、左颈部、左肾上腺及颅内神经鞘瘤切除。日常生活无法吞咽食物依靠胃管进食，无法自主行走，但她仍然对生活充满希望，一直在医院进行康复治疗。5月初，患者感觉上腹部胀痛不适并逐渐加重。救治愿望强烈的她在家人的陪同下辗转多家医院后来到哈医大一院群力普外二科就诊，入院检查发现患者胰头区3*4cm的实性占位并压迫肠系膜上静脉。白雪巍主任快速对病情进行评估和分析，初步推断胰腺占位病变与原手术病理同源，患者复杂的既往病史极大地增加了手术及麻醉风险及术后护理难度。普外二科联合麻醉科、消化内科、呼吸科及病理科等多学科团队在术前为患者制定了详细的治疗方案，拟行普外科最具难度的胰十二指肠切除术，计划切除远端胃、十二指肠、胆囊、远端胆管及胰腺，力争确保患者生命安全。
手术当日，在麻醉科、手术室及病理科的积极配合下，白雪巍主任与白凯淞医师合力开展这一普外科高精尖的术式。术中见肿物与门静脉、肠系膜上动静脉关系密切伴局部组织粘连，历时6个小时手术顺利完成，病理证实为胰腺神经鞘瘤。术后患者转入重症监护室继续密切的观察治疗。转回普外二病房后，由于患者无法正常进食，白雪巍主任医护团队在快速康复理念的指导下，为患者制定了早期拔管、早期功能恢复锻炼和辅助进食的术后康复策略。目前患者术后恢复良好，已于近日出院并转回下级医院继续进行漫长而充满希望的康复治疗。
图1：术前CT检查；图2：术中切除标本；图3：术后CT复查；图四：术后病理结果；图5：徐艳医师为患者换药；图6：患者出院前合影留念(左二，白雪巍主任)
白雪巍主任介绍，神经鞘瘤又名雪旺细胞瘤(schwannomas)，常发生于头颈部和四肢。位于胰腺的神经鞘瘤十分罕见，截至目前，国内报道20余例，国际报道80余例，本病例为东北地区首次报道。肿瘤进行性增大压迫胰腺周围重要脏器，严重影响患者消化功能并导致持续性腹痛，时刻威胁患者生命健康。该患者的成功救治体现了哈医大一院群力普外二科对复杂疾病的综合诊治能力，科室每年开展肝胆胰等腹部复杂手术近百例，具备成熟手术技术的同时也始终秉承“病人至上、健康至上”的信念。
白雪巍主任提醒广大患者，腹痛症状不应被忽视，一定要引起足够的重视，及时就医，以免延误病情，造成严重后果。（完）
