□通讯员 孙茜
紫金山/金陵晚报记者 程晓
采访专家:江苏省中医院老年医学科主任中医师 黄煦霞
人体在进入睡眠状态后,是警惕性最低的时候,有些疾病会在夜间不请自来。尤其进入寒冬,气温骤降,昼夜温差大,加之中老年人身体机能逐渐减弱,常患有各种慢性疾病,更是病魔侵袭的对象,如有以下疾病要特别注意夜间发作。
脑梗死
中老年人一般都会有动脉硬化的困扰,高血压、高血糖、高血脂等疾病使得身体内部的血液黏稠度增加。同时,人的副交感神经在夜间活跃,但如果它过度兴奋,可能导致夜间血流、心跳较慢,容易形成血栓。另外,不少人担心夜间起床排尿,睡前不饮水,加剧了体内缺水的状况。
预防措施:
阿司匹林和降脂药建议在晚间服用;睡前饮一杯白开水,喝多少根据个人的情况而定;若突发脑梗,千万不要晃动患者,否则有可能导致血栓脱落引发其他并发症,正确的做法是拨打120等待医生救援。
心绞痛
冠心病患者易在夜间发作心绞痛。夜间,人的迷走神经兴奋,容易引起冠脉痉挛,导致心肌缺血,诱发心绞痛。做噩梦、精神紧张会引起心率加速,也是心绞痛的诱因之一。
预防措施:
建议晚餐以八分饱为宜,避免消化系统和心脏“抢”血;睡前尽量不看紧张、刺激的节目;发作时口服或含服速效救心丸、硝酸甘油等药物;若胸痛发作20分钟以上仍未得到缓解,及时就医。
哮喘
接触过敏原是哮喘发作的主要原因,一般在接触过敏原6到8小时才出现哮喘发作,因此,夜间哮喘发作也可能是由白天接触过敏原造成。对于儿童来说,白天的剧烈运动和劳累,也是引起夜间哮喘发作的诱因之一。同时,从生理节律来看,白天肺功能相对较强,夜间相对较弱,夜间肾上腺皮质激素分泌也会减少,这也是导致哮喘在夜间发作的因素。
预防措施:
应注意保持卧室清洁、湿度适宜、空气清新,避免在室内养花草及宠物,被枕和床单要多暴晒,尽可能去除过敏原; 饮食方面需要注意营养,多选择高维生素、低糖食物。
痛风
夜间睡眠时间长,水量摄入少,稀释作用减弱,相对来说,尿酸水平升高。另外人们在睡眠的时候,新陈代谢相对比较低,身体的体温也下降到一天当中最低的时候。因为体温的下降会使尿酸盐的浓度过低,更容易发生沉淀,给痛风发作提供了可乘之机。
预防措施:
多饮水,保证每日尿量不少于2000ml,尤其是睡前一定要喝点水;
晚餐少吃高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜、豆类等食物。
结石疼痛
人的排尿反射低位中枢,又受大脑皮层等排尿反射高位中枢施加的易化或抑制性影响, 以控制排尿, 而在夜间静息状态尤其是睡眠时间, 大脑皮层兴奋性降低, 对低位中枢的抑制性影响必然减弱, 也使排尿增加, 结石受冲击, 导致夜间疼痛发作。
预防措施:
患者应在饮食上避免油腻;
晚饭后不要马上躺下。
小腿抽筋
一般在夜间或凌晨,小腿肚会痉挛性剧痛,也就是俗称的“抽筋”。往往痛时腿不能移动位置,咬牙坚持片刻才能缓解。常与寒冷刺激,白天腿部过度运动过多有关。中老年人缺钙和下肢动脉硬化也是诱因。
预防措施:
在用腿过度时,晚上要用热水泡脚,最好洗热水澡,并按摩双下肢肌肉,减少乳酸堆积,从而避免腿部抽筋;
饮食上注意补充钙,含钙丰富的食物有虾米、虾皮、乳类及其制品、绿色蔬菜、海带、芝麻酱、骨汤;
多晒太阳多运动。
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